３５歳以上が対象の生活習慣病予防検診

 

 

○対象年齢と費用

「対象年齢」

生活習慣病予防検診は

３５歳から７４歳までの

被保険者が対象となります。

 

「費用」

生活習慣病予防検診の費用は

全国一律ではありません。

生活習慣病予防検診を実施する

各々健診機関によって費用が異なります。

 

○申し込み方法

全国健康保険協会支部から送付された生活習慣病予防健診申込書を持っている人は

必要事項を記入した上で近隣の協会けんぽ支部に提出しましょう。

郵送での提出も可能です。

生活習慣病予防健診申込書を持っていない人は

協会けんぽの公式ホームページから白紙申込書をダウンロードし

必要事項を記入して協会けんぽ支部に提出します。

 

○健診内容

「一般健診」

一般健診は年に一回の定期検診となります。

尿検査、糞便検査、血液採取

血圧・身体測定、胸部・胃部レントゲン検査

心電図検査、視力検査、聴力検査など

約３０項目におよぶ検査を行います。

 

「付加健診」

一般検診に加えて、任意で追加検査を依頼することもできます。

項目としては、尿沈渣、血液検査、肺機能検査

眼底検査、腹部超音波検査などがあります。

 

「その他の健診」

上記の健診以外では、乳がん検診

子宮頸がん検診、肝炎ウイルス検査があります。

 

また、被扶養者の方は

メタボリックシンドロームのリスクの

有無を確認することを目的とした特定健康診査を受けられます。

 

特定健康診査の対象年齢は４０歳～７４歳です。

 

「妊婦にとってのメリット」

妊娠中であっても子宮頸がんが発見される場合があります。

子宮頸がんは２０代の若い女性の発症が増加していて

３０代後半が発症のピークとなります。

いわば子宮頸がんは若い女性のがんといえますね。

 

生活習慣病予防検診では

一般健診と合わせて本人の希望で

子宮頸がん検診を受けることができます。

 

初期の子宮頸がんは自覚症状がないことが多いので

早期発見のために２年に１度の頻度で

子宮頸がん検診を受けることをオススメします。

 

生活習慣病予防検診と法定健康診断とを比較

 

 

会社や事業所で定期的に実施される健康診断は

「法定健康診断」とも呼ばれるもので

事業者は自社負担で社員（被雇用者）の

健康診断を行うことが法律上の義務となっています。

 

○法定健康診断の検査項目

法定健康診断の検査項目は、法律によって

「身長、体重、腹囲、視力および聴力の検査」

「自覚症状および他覚症状の有無の検査」

「胸部エックス線検査および喀痰検査」などを含む

１１項目に決まっています。

 

注意が必要なのは

すべての被雇用者が

この１１項目の検査を

必ず受けられるわけではないということです。

視力検査・聴覚検査・尿検査などは必須となります。

 

しかし、３５歳を除く４０歳未満の被雇用者の場合

貧血検査・肝機能検査・脂質検査

糖尿病検査・心電図検査は受けないことがあります。

 

また、法定健康診断は医師の判断や条件によって

検査が省略されることも多々あり

結果的に十分な検診が受けられないケースも目立ちます。

いくつかの検査を省いても良い項目をまとめて

バランスの取れた健診を実施している医院もありますが

それぞれの医院によって健診の内容に

バラつきがあることがございます。

 

○生活習慣病予防検診との比較

生活習慣病予防検診は法定健康診断よりも検査項目が多く

健診としては法定健康診断よりも充実しています。

検査には以下のものがあります。

・脂質検査（総コレステロール定量）
・肝機能検査（ALP値）
・代謝系検査（ヘモグロビンA1c、尿酸値）
・血液検査（ヘマトクリット値）
・尿・腎機能検査（潜血）
・生理学検査（バリウム検査）

これらの検査は生活習慣病予防検診では必ず実施されます。

また、生活習慣病予防検診では本人の希望によって

便潜血・胃部内視鏡検査・子宮頸がん検査

乳がん検査・肝炎ウイルス検査などを受けることができます。

特に、若い女性にとって心配な子宮頸がんや

乳がんの検査が受けられるのはうれしい点といえますよね。

 

 

生活習慣病予防検診と特定健康診査とを比較

 

 

○特定健康診査とは

特定健康診査はメタボリックシンドロームに特化した健診で

肥満症や糖尿病の予防と発見

またそれらの病気の原因になりえる

習慣病の改善を主目的として実施されます。

 

○特定健康診査の検査項目

特定健康診査の検査項目は

問診や診察、身体測定、血圧測定などを含め８項目となります。

特定健康診査では、メタボリックシンドローム

および生活習慣病に関係する検査が必須であり

脂質検査・肝機能検査・血糖値測定・尿検査・腎機能検査などが中心です。

また、必須項目ではありませんが

医師の判断で貧血検査（ヘマトクリット値、赤血球数、血色素判定）

心電図、眼底検査などが行われることもあります。

 

○生活習慣病予防検診との比較

生活習慣病予防検診と特定健康診査を比較してみると

検査項目の数は生活習慣病予防検診の方が多くなっています。

生活習慣病予防検診で行われていて

特定健康診査では行われない検査には以下のものがあります。

・総コレステロール定量測定
・ALP値測定
・尿酸値測定
・潜血検査
・生理学検査（胸部エックス線検査、胃部内視鏡検査、バリウム検査、視力・聴力検査など）
・その他（便潜血検査）

特定健康診査はメタボリックシンドロームの改善および予防が主目的なので

血液一般検査や生理学検査は必須となっていません。

 

また、生活習慣病予防検診では

子宮頸がん検査・乳がん検査・肝炎ウイルス検査

胃部内視鏡検査などが本人の希望で受けることができますが

特定健康診査ではこれらの検査は希望しても受けることはできません。

特定健康診査は、あくまでメタボリックシンドロームの予防と

改善がメインの健診であるということを覚えていて下さい。

 

・妊婦とメタボの関係性

メタボリックシンドロームは妊婦に悪影響を及ぼすことがあります。

 

「肥満と流産」

近年の調査によりますと

軽度肥満の妊婦の流産の割合が１１.８%なのに対し

高度肥満の妊婦の流産の割合は１３.６%と高めです。

肥満であればあるほど流産率は高まり

さらに流産再発率も高くなる傾向があります。

 

「妊婦糖尿病」

妊娠中に高血糖の状態になることを妊婦糖尿病といいます。

母親が高血糖になるとお腹の中の赤ちゃんも高血糖になり

周産期にさまざまな合併症が起こるリスクが高まります。

 

「妊娠高血圧症候群」

妊娠高血圧症候群は妊娠中に高血圧になる症状のことで

蛋白尿や体の臓器障害が起こる可能性があります。

また、妊娠前および妊娠２０週までに

高血圧の状態にある場合は高血圧合併妊娠と呼ばれ

母子への悪影響が強く母体死亡・胎児新生児死亡に

つながる恐れもあり注意が必要です。

 

「その他のリスクとは」

妊婦のメタボリックシンドロームは

早産・胎児奇形・子宮内胎児死亡

肩甲難産・産後出血などのリスクを高めます。

 

 

生活習慣病予防検診と人間ドックとを比較

 

 

○一般的な健診と人間ドックの違い

「検査項目の違い」

一般的な健診と人間ドックの大きな違いは「検査範囲の広さ」にあります。

病気の早期発見・早期治療という点ではどちらも違いはありませんが

検査項目の数では大きな差があります。

 

一般的な健診の場合は検査項目数が規定されており

その規定以外の検査は実施することができません。

一方、人間ドックは健診よりも

多項目（約５０項目以上）にわたり検査をすることができます。

 

また、がん検診などの特定の検査項目をオプションで受けることも可能です。

人間ドックのオプション検査の例としては、次のようなものがあります。

・胸部・腹部CT
・脳MRI
・大腸内視鏡検査
・上部消化管内視鏡検査
・PSA検査
・乳腺超音波検査
・マンモグラフィー（乳がん検査）
・子宮頸がん検査
・骨密度検査
・甲状腺ホルモン検査
・心臓超音波検査 など

乳腺超音波検査、マンモグラフィー（乳がん検査）

子宮頸がん検査なども含め、検査項目およびオプション数の多さこそ

人間ドックの最大の長所といえるかもしれませんね。

 

「料金の違い」

生活習慣病予防検診を含め

一般的な健診は医療保険の対象となっているので

自己負担額の軽減が可能です。

 

しかし人間ドックは医療保険対象外で自由診療となるので

その分費用は高くなります。

 

人間ドックの費用相場は

一般的な日帰りドックで約４～８万ほどで

頭部MRI・頭部MRA・胸部CTといったオプション検査が

多くなると費用が１０万円を超えることもあります。

 

人間ドックは医療保険が適用されませんが

健康保険組合などに所属していれば補助金が受けられる場合もあるので

一度加入している組合に聞いてみて下さい。

 

「アフターフォローの違い」

一般的な健診では、健診後に医師から検査結果の説明や

アドバイスを受けることはほとんどありません。

健診の場合は「検査を受けて終わり」なので

その後の対処法は自分で考えなければならないのです。

 

一方で、人間ドックでは検査を受けた当日に医師から

「検査結果の説明」が行われます。

どんな病が見つかったか、体のどこが不調なのか

どの数値が悪く出ているかなど、細かな説明と今後の対処法を説明してくれます。

 

更に、医師による説明だけでなく専門スタッフによる保健指導も行われます。

生活習慣改善として具体的に何をすればいいか

日々の生活でどんなことに注意すればいいか

といったアドバイスをもらえるので

「検査後に何をすべきか分からない」と迷うこともなくなります。

 

このように

検査後に手厚いアフターフォローを

受けられるのも人間ドックのメリットなのです。

 

 

まとめ

 

同じ健康健診であっても

目的やテーマによって実施される検査項目が異なります。

医師の判断や決められた条件によって

特定の検査が省かれることもあるので

身体の状態をしっかりと見極めたいときは

受診する健康診断の内容を

事前にしっかりチェックしておくことが重要です。

 

 

一般的な健診だけでは隠れた病が見つからないことが多いので

多少お金はかかっても検査項目が充実した

健康診断及び人間ドックを

受けることをオススメします。