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「ツカコッコー」です。
血糖値が正常値から外れたとき起きること
家族や身内に罹患した人が多い方や
甘いものが好きな方などは
特に気を付けなければ
ならない病である糖尿病。
糖尿病の発症を防ぐために
日ごろから血糖値を気にしていても
その具体的な原因や
解決策が分からない
という方は少なくないでしょう。
一般的に血糖値に生じる異常としては
その数値が正常値を上回る「高血糖」が挙げられます。
しかし
血糖値の異常には正常値を下回る「低血糖」もあり
高血糖と同様に注意しなければなりません。
血糖値の基準値とは
一般的に血糖値は空腹時と食後2時間の
2回のタイミングで計測するのがよいとされています。
これらのタイミングで計測された
血糖値をそれぞれ「空腹時血糖値」と
「食後2時間血糖値」と呼び
その基準値の目安は以下のようになっています。
・空腹時血糖値
空腹時血糖値とは
基本的に最後に食事をしてから絶食し
12時間以上が経過した状態で
計測した血糖値のことを指します。
採血を伴う健康診断で
前日の夜以降の食事が
禁止されるのは
正常な空腹時血糖値を
計測するためです。
空腹時血糖値の基準値は
「110mg/dL未満」となっており
この範囲内の血糖値は「正常型」と呼ばれます。
このうち「100~109mg/dL」の
範囲内にある血糖値は
「正常高値」に分類され
正常の範囲内ではありますが
数値の推移には気を配る必要がある数値です。
また、基準値を上回った血糖値は
「110mg/dL以上、126mg/dL未満」のものを「境界型」
「126mg/dL以上」のものを「糖尿病型」
にそれぞれ分類することができ
前者は糖尿病予備軍
後者は既に糖尿病を患っていると
判断することができます。
・食後2時間血糖値
食後2時間の血糖値とは約75gの
ブドウ糖を摂取してから
2時間後の血糖値を指します。
そのため、含まれるブドウ糖の量が
この数値未満の食事だと
2時間経過してから血糖値を計測しても
正しい数値が表れないことがあるのです。
食後2時間血糖値の基準値は
「140mg/dL未満」となっていて
この基準を満たすと同時に
空腹時血糖値の基準値(110mg/dL未満)も
満たしていれば「正常型」と
判断することができます。
また、食後2時間血糖値が
「200mg/dL以上」で
空腹時血糖値が「126mg/dL以上」だと
「糖尿病型」、正常型と糖尿病型の
どちらにも属さない血糖値を「境界型」です。
食後2時間血糖値に関しては
その数値だけで糖尿病であるか
どうかを判断することはできず
必ず空腹時血糖値の数値と
併せてそれが正常なのか
異常なのかを判断しなければなりません。
血糖値が高いときに起こることとは
血糖値の異常には
上記に書いたとおり基準値を
上回るものと下回るものがあります。
このうち血糖値が基準値を
上回る異常では多少その数値が
基準値を超えても大きな体調の
異変が生じることはほぼありません。
体調に異変が生じるのは血糖値が
300mg/dL以上になるケースであり
具体的な症状としては
下記のようなものがあります。
血糖値が300~400mg/dLくらいになると起こる症状とは
・喉が渇く
血糖値がこのレベルにまで上昇すると
体は増えすぎた体内の糖分を体外に
排出しようとし多くの水分を欲するようになります。
これにより生じる症状のひとつが
「喉の渇き」であり、暑くもないのに
すぐ喉が渇くようになるなどの異変が
生じるようになったら
血糖値の上昇を疑うようにしましょう。
・尿の量が増える
このような症状が生じるメカニズムは
喉の渇きにも関係しており
「尿の量が多くなる→体が水分を欲し、喉が渇く」と
考えると分かりやすいでしょう。
よって、寒くもないのに排尿の回数が
増えるといった症状が出始めた場合にも
注意が必要です。
・疲れやすくなる
すい臓から分泌され血糖値の上昇を抑える
インスリンの働きが低下すると
生じることの多い症状が
「疲れやすくなる」というものです。
この症状は突然現れることが多く
人によってはその症状が
加齢によるものなどと決めつけてしまい
血糖値の上昇やインスリンの
分泌異常を見逃してしまうケースもあります。
・集中力がなくなる
高血糖は心理面での異常をきたす場合もあります。
具体的な症状としては
「集中力がなくなる」というものが挙げられ
仕事への意欲の低下などを実感するように
なったら血糖値の上昇が関係していると
疑う必要もあります。
また、血糖値が高くなることによって疲れがたまり
それが集中力の低下を引き起こすこともあるようです。
・できものが出やすくなる
チョコレートなどの甘いものを食べすぎた結果
ニキビといった「できもの」ができてしまったと
いう経験をされたことのある方も多いでしょう。
高血糖の状態が続くことはチョコレートのような
甘いものを食べすぎた状態が続くのと
同じような状況であるため
血糖値の上昇によってできものが
出やすくなることもあります。
・お腹がすく
インスリンには糖分をエネルギーに
変えることで血糖値を下げるだけでなく
体全体へ必要なエネルギーを
供給できるようにする働きもあります。
このインスリンの働きが低下すると
体が必要としているエネルギーが
供給されなくなってしまうため
エネルギーを要求するサインとして
空腹感を生じさせるのです。
このことから、血糖値が高くなると
「お腹がすく」という症状も現れやすくなります。
・痩せる
インスリンの働きが低下し
必要なエネルギーが供給されない状態で
日々の活動を続けていると
「徐々に痩せていく」という症状も現れます。
体重が減ると体力はさらに低下し
他の症状も顕著になっていくため
ダイエットをしているわけでもないのに
体重が減り始めたという方は注意が必要です。
500mg/dL以上になると起こる症状とは
・意識が遠のく
高血糖の状態が続くと循環器系に異変が生じて
「意識が遠のく」といった症状が現れることがあります。
糖尿病の合併症には心筋梗塞や脳卒中といった
循環器系の異常が関係するものも多く
意識障害が出始めたらすぐに
医療機関で診察を受けて下さい。
・吐き気
このレベルにまで血糖値が
上昇した状態で意識障害と
同時に生じやすいのが「吐き気」です。
吐き気は血糖値が関係しないものも含めて
心筋梗塞や脳卒中の初期症状として
現れることもあり風邪などの具体的な
体の異変を実感していないにもかかわらず
突然吐き気を催すようなことがあったら
すぐに医療機関へ行くようにしましょう。
・嘔吐
高血糖の症状としては「嘔吐」も挙げられます。
この症状が現れるほど重症化していると
意識障害を伴うこともあり
意識がもうろうとしている人が
嘔吐してしまうと吐瀉物が
呼吸器官につまり呼吸が
できなくなってしまうことも
あるため注意が必要です。
・昏睡状態に陥る
高血糖による以上のような症状が現れると
最終的には昏睡状態に陥ることもあります。
この状態になるまで重症化してしまうと
命にかかわることもあるため
すぐに適切な治療を受ける必要があるだけでなく
日頃からこのような状態になってしまわないように
食生活に気を付けるといった心がけも必要です。
血糖値が低いときに起こることとは
血糖値の異常な上昇は様々な
体の異変を引き起こし最悪の場合
命にかかわることもあるため
日ごろから食生活などに
注意しているという方は多いでしょう。
一方、血糖値の低下が以下のような症状を
引き起こすことはあまり知られていませんが
血糖値の上昇と共に血糖値の低下にも
注意しなければなりません。
血糖値が50~60mg/dL以下で起こる症状とは
体の異変を引き起こすほどの
血糖値の低下の基準値となるのが
「50~60mg/dL」です。
このレベルで生じる異変には
下記のような症状があります。
・だるさ
低血糖は食事の量が少ない
あるいは決まった時間に
食事を取れないことで生じることが多く
その症状は空腹時の感覚に似ています。
例えば、空腹時に感じる「だるさ」は
血糖値の低下が引き起こしているものであり
この症状は単なる空腹ではなく
血中の糖分量が少なくなっている
ことによって生じていると
いい換えることもできるでしょう。
・冷や汗
血糖値が低下すると体の冷えを感じることもあります。
体温が低下すると同時に汗をかく
「冷や汗」のような症状も
血糖値が下がることで
引き起こされる症状のひとつで
人によっては冷え性と似たような
症状が現れることもあります。
・頭痛
低血糖の状態になると自律神経に異常が生じ
様々な症状を引き起こします。
「頭痛」もこのような自律神経の
異常が引き起こす症状のひとつで
人によってはアルコールを飲んだ後に
低血糖状態になり頭痛が生じることもあります。
また、朝起きたときに頭痛が生じやすい方は
睡眠中に低血糖状態になる
「夜間低血糖」の状態にある可能性もあります。
・吐き気
「吐き気」もまた低血糖が
引き起こす症状のひとつです。
ただ、頭痛や冷や汗と共に
吐き気の症状が現れると
風邪などと
自己診断してしまう方も多くいます。
誤った自己診断による重症化を防ぐためには
自身の血糖が低めでありそれによって
引き起こされる症状が風邪の症状に
似ているということを
知っておく必要があります。
・イライラする
血糖値の低下は精神面での
異変も引き起こします。
これは血糖値が低くなると副腎が
血糖値を上げるためにアドレナリンを
分泌し始めるためといわれており
このアドレナリンの影響により
イライラするという症状が
現れるケースもあるようです。
仕事や人間関係などで
イライラすることが多くなった
という実感がある方も
低血糖を疑う必要がありますね。
・無気力になる
血糖値が低下すると
無気力になるともいわれています。
なにをするにもやる気が起きない
仕事へのモチベーションを
保てなくなったという実感が
あるという方もまたそれらの症状が
低血糖によるものだと考えてみると
症状の改善が図れるかもしれません。
・痙攣
低血糖にもいくつかのレベルがあり
上述した症状はごく低いレベルでも生じます。
しかし、さらに悪化すると
最悪の場合は痙攣のような
症状が現れることもあり
初期の段階で適切な治療を
行いそれ以上血糖値を
低下させないための
応急処置方法を知っておくことが重要です。
・昏睡状態
低血糖は昏睡状態になるまで
重症化してしまうケースも
ないわけではありません。
低血糖は高血糖に比べると
深刻視されないことも多く
このような最悪の症状についても
知っておく必要はありますね。
血糖値が上がりすぎる・下がりすぎる原因とは
血糖値が上がりすぎる・下がりすぎる
原因としては下記のことが考えられます。
上がりすぎる原因とは
・一気に食べすぎると
短時間で食事を済ませようとすると
糖分が短時間で大量に体内へ取り込まれてしまい
インスリンによる処理が追い付かなくなってしまいます。
このようなことが頻繁に起こると
糖尿病を引き起こすこともあるため
ゆっくりと食事を摂るように
習慣づけた方がいいですね。
・運動不足
運動をすると糖分から生成された
エネルギーは効率的に消費されていきます。
これにより糖分をエネルギーに変える
活動を促すこともできるため
血糖値の上昇を防げるようになるのです。
逆に運動不足の状態が続くと
エネルギーが消費されず
血糖値も高くなります。
・炭水化物や糖分の多い飲み物の食べすぎ・飲みすぎ
炭水化物や糖分が多いものを摂りすぎると
インスリンを分泌するすい臓の
機能が低下してしまいます。
これにより体内のインスリンが
不足してしまうことでも
血糖値は上がるため
お菓子や甘いものの食べすぎ
飲みすぎには注意が必要です。
下がりすぎる原因とは
・食事が少ない
食事量が少なすぎると
十分な量の栄養や
カロリーを摂取できません。
これにより血糖値も
低下してしまうため
低血糖を防ぐためには
これらにも注意しながら
食事をする心がける必要があります。
・運動しすぎる
運動をすると糖分から作られた
エネルギーが消費されますが
運動をしすぎてしまうと
エネルギーが不足し
結果的にそのもととなる糖分も
不足してしまう場合もあります。
激しい運動をしたあとに
疲労感やだるさを感じるのはこのせいです。
・炭水化物や糖分の多い飲み物の食べすぎ・飲みすぎ
炭水化物や糖分が多いものを
摂りすぎるとすい臓の機能に異変が生じ
インスリンの分泌量が過剰になってしまうこともあります。
これにより糖分をエネルギーに変える
働きが過剰になることでも
低血糖は引き起こされるので注意が必要です。
まとめ
「血糖値が正常値から外れる」というと
高血糖をイメージされる方の
ほうが多いと思いますが
実際、予備軍も含めた
糖尿病罹患者の多さや
その症状の現れる範囲が300~500mg/dLと
非常に広いことを考えれば
高血糖は特に気を付けなければならないと思います。
しかし、症状の現れる範囲が50~60mg/dLと
狭い低血糖であっても、重症化すると痙攣や
昏睡といった重い症状が現れることから
決して軽視すべきではなく
血糖値の検査結果などを見る際には
高血糖はもちろんのこと
低血糖にも注意をする必要があります。
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