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「ツカコッコー」です。
こんな人は特に注意
くも膜下出血の二大リスク要因が、
高血圧と喫煙習慣です。
その他のリスクも含め、
自分が発症しやすいタイプか
どうか、知っておきましょう。
リスク１ 高血圧
くも膜下出血のリスク要因のなかでも、
最も一般的なものは高血圧です。
高血圧の人と、高血圧でない人を比較すると、
くも膜下出血による死亡リスクが
約３倍も高くなります。（※２）
血圧が高いと、動脈瘤にかかる圧力も常に高い状態にあり、
それだけ破裂の危険性も高くなるためと考えられています。
特に先程紹介した、血圧の乱高下には十分な注意が必要です。
高血圧の原因の一つに、塩分の摂り過ぎがあります。
くも膜下出血の場合も、塩分の摂取量が多いことが
リスクにつながります。塩分の多い食事を好む人は、
そうでない人と比較すると、
リスクが男性で３.０１倍、女性でも２.３４倍にもなります。
リスク２ 喫煙
喫煙くも膜下出血の最大のリスクとされるのが、
喫煙の習慣です。喫煙との関連性については、
さまざまな調査が行われていますが、
喫煙者のリスクは非喫煙者の２.２倍～３.６倍にもなります。（※３）
１日の喫煙量が少なめの人（１０本未満）であっても、
２０本以上吸っている人とリスクに大差はありません。
喫煙そのものが、リスクを高めているといえます。
リスク３ 家族の病歴
親や、兄弟、親戚等の家族に、脳卒中
（脳出血、くも膜下出血、脳梗塞）
の体験者がいる場合にも要注意です。
男女とも約２倍、リスクが高くなるからです。
リスク４ 輸血歴
あまり知られていないリスクでは、
輸血歴があります。
特に男性の場合にはその影響が大きく、
なんらかの手術などで輸血歴がある男性は、
そうでない男性と比較すると、４.２倍のリスクがあります。
輸血が、どのように関連しているのかは、
まだわかっていません。
リスク５ その他
ストレスは血管を傷つけ、くも膜下出血のリスクを高めます。
特に女性は影響を受けやすい傾向がみられるので、注意が必要です。
また女性の場合、６０歳以降にくも膜下出血を起こしやすくなります。
これには、女性ホルモンの分泌量の減少が関係していると推定されています。
（※２）高血圧の基準は、
収縮期血圧１４０mmHg以上、又は拡張期血圧９０mmHg以上。
リスクの数値はJACC Studyによる。リスクはいずれも、
くも膜下出血による死亡リスクとなります。
（※３）JACC Studyでは喫煙者のリスクは
男性３.１倍、女性２.２６倍。
厚生労働省研究班による大規模疫学調査（２００４年）では
男性３.６倍、女性２.７倍。
同じく厚生労働省研究班による２００９年調査では、
男性２.１９倍、女性２.８８倍となっております。
くも膜下出血、予防の原則
くも膜下出血は、日常での予防対策が大切です。
次のようなことに気をつけていきましょう。
１.血圧をきちんとコントロールする
高血圧の人は日ごろから血圧に注意し、
特に大きな変化（乱高下など）があったら
すぐに病院を受診しましょう。
２.食事に気をつける
塩蔵品や漬物、味噌汁、調味料等をとりすぎないようにし、
また外食も塩分が多いので注意して下さい。
野菜に含まれるカリウムは、塩分の排出を促すので、
野菜を多めにとりましょう。
アルコールの飲みすぎも、
くも膜下出血のリスクの一つなので、
お酒は、控えめにしましょう。
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３.禁煙を心がける
タバコをやめると、くも膜下出血のリスクは低下し、
やがて非喫煙者と同じレベルになります。
禁煙による予防効果は明確ですから、
特に高血圧の人や、家族に脳卒中の人がいる場合には
禁煙を心がけましょう。
４.前兆を見逃さない
血圧の乱高下のほか、突然の頭痛、
頭の違和感、頭のモヤモヤ感、
目の痛み、瞼の変化等の前兆があったら、
必ず、すぐにでも病院を受診致しましょう。
私の母も、くも膜下出血を発症する前は、
高血糖、高血圧でした。
皆さん、高血圧に、
ならないように気をつけて下さい。
高血圧になると、
脳出血や脳梗塞だけでなく、大動脈瘤（りゅう）や
大動脈解離（かいり）といった病気を発症する
可能性がございます。
いずれの病気も
死に直結しますので、
予期せぬ最期にならないように
ご注意して下さい。
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